免賠是指由保險人和被保險人事先約定,損失額在規(guī)定數(shù)額之內,被保險人自行承擔損失,保險人不負責賠償?shù)哪且徊糠诸~度。一般保險公司的免賠額只除外醫(yī)保報銷,不除外其他保險公司的報銷。
免賠分為絕對免賠和相對免賠:
絕對免賠:是指保險合同中規(guī)定的保險人對約定數(shù)額以下的損失絕對不承擔賠償責任的免賠限額。在保險標的發(fā)生損失時,必須超過一定金額或比率,保險人才對超過部分承擔賠償責任,損失在規(guī)定限額以下的,保險人不予賠償。
相對免賠:是指保險合同中規(guī)定保險人承擔賠償責任的起點限額。在保險標的發(fā)生損失時,必須達到規(guī)定的金額,保險人才對全部損失承擔賠償責任,未達到規(guī)定金額時,保險人不予賠償。
另外,在足額承保的情況下,免賠額是容易計算的。在不足額承保的情況下,免賠額也要按保險金額和保險價值的比例進行計算。
關于免賠額重點有以下幾個:
1、需要自行承擔的費用;
2、其他醫(yī)療補償可用于抵扣免賠額;
3、醫(yī)保的補償不能用于抵扣免賠額;
保單中訂立免賠額條款的目的:
1、使投保人在增強責任心、減少事故發(fā)生的同時,從中享受到繳納較低保險費的好處。
2、保險人可避免處理大量的小額賠款案件,節(jié)省雙方的保險理賠費用,這對雙方均有益。